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上海专家尝试多学科携手为患者解除脊柱手术后持续疼痛

时间:2019-11-20 12:46:13 人气:2799

何史圣教授说,疼痛的原因很复杂,包括病人自己的情绪和心理,以及不适当的术后护理和康复。陈静的照片

何史圣教授说,疼痛的原因很复杂,包括病人自己的情绪和心理,以及不适当的术后护理和康复。陈静的照片

新华社上海10月18日电(陈静宣石)随着老龄化社会的到来,脊柱疾病的发病率正在上升。与此同时,越来越多的年轻人使用电脑和手机,脊柱手术也在逐年增加。虽然大部分手术取得了良好的效果,但仍有一些患者术后疼痛,严重影响了他们的生活,无法寻求治疗。

记者18日了解到,上海市第十人民医院(同济第十医院)已探索建立一个高水平、紧密的多学科团队,对患者进行准确诊断和个性化治疗,最大限度地减轻他们的痛苦。该团队由脊柱外科、康复和物理治疗、心理治疗、药物治疗、微创干预等方面的专家组成。

上海市第十人民医院脊柱外科主任何史圣教授告诉记者,一次或多次脊柱手术后反复或持续腰疼,有时伴有上肢和下肢放射性疼痛的患者,可称为脊柱手术后疼痛综合征。根据相关文献,此类综合征的发病率为10%至40%。临床上,通常缺乏明确的诊断标准。x光和其他图像没有明显异常,但病人仍然感到疼痛。他史圣说疼痛的原因很复杂,包括病人自己的情绪和心理,以及不适当的术后护理和康复。

专家说,长期疼痛可能会导致焦虑甚至抑郁。术后脊柱疼痛的诊断和治疗是复杂的,很难用单一学科来处理。只有通过多学科团队的密切合作,才能取得良好的治疗效果。据报道,目前很少有多学科尝试联合解决脊柱患者疼痛问题的报道。

同济第十医院依托同济大学医学院脊柱疼痛医学研究所,联合成立上海第十医院-龚建脊柱手术后疼痛微创综合诊疗专业,专业从事脊柱手术后疼痛综合征的诊断和治疗。专家将于18日正式开业。多学科医生组成了一个专家小组,合作进行全面的检查和评估。

五年前,这位62岁的老人在当地一家医院接受了腰椎间盘突出症手术。手术后约一个月,该名老人再度出现腰痛,并伴有右髋及下肢疼痛、跛行及难以忍受的疼痛。保守治疗,如服用各种镇痛药和理疗,并未取得令人满意的效果。他很沮丧,甚至想过自杀。

在第十医院骨科就诊后,何史圣教授的团队和精神科对患者进行了疼痛和精神状态评估,发现患者处于中度抑郁状态。医生给老年人用药和心理干预,同时病人接受脊髓电刺激治疗。病人的痛苦明显减轻了。经过相关的康复治疗,老年人逐渐重返社会。

他史圣说,事实上,自2016年以来,医院一直试图通过多学科的共同努力减轻病人的痛苦。在过去的三年里,成千上万的病人从中受益。(结束)

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